Herzmuskel
Alle wichtigen Informationen zu Untersuchungen des Herzmuskels
Myokardszintigraphie
Die Myokardszintigraphie ist eine Untersuchung der Durchblutung des Herzmuskels. Eine schwach radioaktive Substanz wird in die Vene injiziert und verteilt sich über den Blutweg im Herzmuskel. Die Untersuchung erfolgt in Ruhe und später unter Belastung – durch den Vergleich der Aufnahmen können weniger durchblutete Bereiche des Herzmuskels in Ruhe (Narbe oder mit Sauerstoff und Nährstoffen minderversorgter Herzmuskel, der noch nicht narbig verändert ist) oder unter Belastung festgestellt werden.
Nachweis einer relevanten Verengung der Herzkranzgefäße, Therapiekontrolle (z.B. bei Betablocker, nach Stoßwellentherapie), Risikoabschätzung vor größeren chirurgischen Eingriffen (z.B. vor Leber- oder Nierentransplantation).
Bitte nüchtern zur Untersuchung erscheinen (mindestens 4 Stunden keine Nahrungsaufnahme, insbesondere keinen Kaffee). Betablocker (in Absprache mit dem behandelnden Arzt) am Untersuchungstag wenn möglich nicht einnehmen.
- Kurze Befragung durch den Arzt:
- Grunderkrankung, bisherige Therapie
- Luftnot / Brustschmerz / Engegefühl unter Belastung
- Medikamenteneinnahme
- Evtl. Voruntersuchungen
- Erkrankungen der Lunge:
- Asthma
- chronische Bronchitis
- Schlaganfall
- Kurze Erläuterung des Untersuchungsablaufes
- Legen einer Venenverweilkanüle falls noch nicht vorhanden und Injektion der radioaktiven Substanz in die Vene, danach Mahlzeit (damit sich weniger Aktivität in der Galle/ im Darm befindet und so insbesondere die Herzhinterwand besser beurteit werden kann)
- Frühe Untersuchung in Ruhe
- die Herzbelastung wird entweder ergometrisch (auf dem Fahrradergometer) oder medikamentös (durch Injektion einer leicht das Herz anregenden Substanz) durchgeführt.
- Danach weitere Mahlzeit und Untersuchung nach Belastung
- Die Untersuchungsdauer beträgt ca. 4 Stunden
- Der Befund wird schnellstmöglich erstellt und dem zuweisenden Arzt zugesendet.
Herzbinnenraumszintigraphie
Bestimmung der Pumpfunktion der linken Herzkammer in Ruhe und unter Belastung.
Vor Beginn und während einer Behandlung mit herzschädigenden Substanzen
20 min. vor der Injektion erhalten Sie ein Medikament zur Schilddrüsen-Blockade sowie eine Injektion zur Markierung der roten Blutkörperchen
- Kurze Befragung und Aufklärung über die Untersuchung durch den Arzt.
- Aufnahmen auf einem Fahrradergometer zunächst in Ruhe, dann unter Belastung
[18F] FDG PET/CT
Beurteilung der Lebensfähigkeit (Vitalität) des Herzmuskelgewebes als Ergänzung zu Untersuchungen der Herzdurchblutung.
Beurteilung der Lebensfähigkeit von schlecht durchblutetem Herzmuskelgewebe vor einem geplanten Eingriff zur Verbesserung der Durchblutung des Herzens (z.B. Bypass-Operation, Stosswellentherapie) und als Verlaufskontrolle nach Therapie
Bitte nüchtern zur Untersuchung erscheinen (mindestens 6 Stunden nicht essen, keine zuckerhaltigen Getränke).
Wenn Sie Diabetiker(in) sind muss der Blutzuckerspiegel langfristig gut eingestellt sein.
Zur Optimierung der Untersuchung bekommen Sie ein Medikament und je nach Blutzuckerspiegel auch Brötchen (nähere Erklärung durch den Arzt).